부동산 구인
자동차 개인지도
중고매매 개업홍보
최종편집
2018-09-21 오후 3:21:00
기사
검색
[로그인] [회원가입]
회사소개 | 후원하기 | 시민제보 | 취재요청 | 명예기자신청 | 광고문의 | 콘텐츠
뉴스
예천인터넷뉴스
의회소식
정치,국회뉴스
자랑스런 예천인
읍면소식
우리학교마을최고
예천의 문화행사
알아두면 좋은것
인사이드
예천농특산물
종친화수회
가볼만한 곳
소문난 맛집
인물동정
주요신문스크랩
오피니언
칼럼&사설
여론광장
건강상식
자유게시판
 
2018-04-16 오전 9:36:45 입력 뉴스 > 건강상식

[건강칼럼]알고 보니 사망 원인 4위 폐렴



폐렴은 이미 멸종돼버린 가난한 지식인의 병처럼 여겨져 왔다. 아마 이상, 백석 등 근현대사의 인문학을 풍요롭게 했던 이들이 앓았던 병이기에 그런 이미지가 남았을 터. 그러나 실상은 현대인의 수명을 갉아먹는 무서운 질병이다. 한국인의 사망 원인 4위에 이르는 폐렴.

 

X선 진단 가능하지만 때로 CT 검사도 실시폐렴은 증상과 검사소견으로 진단하는데 일반적으로 기침, 가래, 발열 증상이 있고, 흉부 X선 검사에서 폐의 염증이 증명되면 진단을 할 수 있다. 그러나 증상이 폐렴처럼 나타나도 검사 결과 독감이나 기관지염인 경우도 있고, 폐렴으로 진단하고 치료하다가 나중에 결핵이나 간질성 폐렴으로 진단이 바뀌는 경우도 있다.

 

드물게는 폐렴으로 의심됐으나 폐암으로 진단되는 경우도 있다. 그래서 X선 검사만으로 폐렴을 진단하고 치료하게 되는 경우가 많지만, 다른 질환이 의심되는 경우 CT 검사나 기관지 내시경이 필요하다. 폐렴으로 진단되고 나면 그 원인을 묻는 환자들이 많다. 폐렴은 대부분 세균 감염에 의해서 생긴다. 가장 흔한 원인균이 폐렴구균이지만 여러 가지 다양한 균들이 폐렴을 일으킬 수 있다.

 

바이러스와 진균에 의해서 폐렴이 생길 수 있고, 면역 상태에 따라서 다른 미생물에 의해서도 폐렴에 걸릴 수 있다. 같은 세균이라도 항생제 감수성이 다를 수 있는데 최근에 항생제를 사용했거나 스테로이드를 사용했거나 만성 폐질환이 있는 경우 내성균에 의한 폐렴에 걸릴 가능성이 높으므로 항생제 선택에 유의해야 한다.

 

폐렴이 어디에서 걸렸는지도 중요한데, 중환자실에서 인공호흡기를 사용하고 있는 도중에 폐렴이 생긴 경우는 특히 내성균에 의한 폐렴이 가능성이 높아서 처음부터 광범위 항생제로 치료해야 하는 경우가 많다.

 

이외에도 면역억제제 치료를 받고 있거나 면역상태가 떨어져 있는 경우, 또는 기관지확장증 같이 폐에 구조적 이상이 발생한 경우도 항생제 내성을 가진 폐렴구균이나 녹농균 같은 세균에 의한 폐렴일 가능성이 높아지므로 일반적인 경우와 달리 항생제를 선택해야 할 수 있다.

 

경구 항생제 치료부터 장기 기능 유지까지 다양한 치료 필요폐렴의 치료도 경중에 따라 달라지는데 증상이 심하지 않고 전신상태가 안정돼 있으면 입원하지 않고, 경구 항생제를 복용한다. 비교적 심한 경우는 입원해서 정맥주사로 항생제를 투여해 치료한다. 대개는 원인균이 밝혀지지 않는 경우가 많아 보편적인 원인균에 대한 치료를 한다.

 

치료 경과가 좋으면 경구 항생제로 바꾸어 총 7~10일 정도 사용하면 완치되는 경우가 많다. 하지만 항생제를 사용해서 열이 떨어지지 않는 경우는 여러 가지 가능성을 타진한다. 드문 원인균이나 내성균, 약에 의한 부작용, 다른 장기의 감염, 또는 감염병이 아니라 다른 폐질환인 경우 등을 고려해야 한다. 중증 폐렴은 중환자실에 입원해 치료하게 되는데, 이때 장기 기능이 잘 유지되는지 여부가 중요하다.

 

폐렴으로 패혈증이 발생했을 때 장기 기능이 유지되지 않으면 회복에 앞서 사망의 원인이 될 수 있기 때문이다. 이 때문에 호흡기능이 떨어지면 기계 호흡을 하거나 신장기능이 감소하면 투석을 병행하는 등 항생제 이외에 여러 가지 치료를 병행한다. 독감이나 메르스 등의 바이러스에 의한 폐렴은 항바이러스제를 사용한다.

 

이는 전염력이 높으므로 격리해 치료해야 하고 호흡이 제대로 이뤄지는지 여부를 잘 살펴야 한다. 면역력이 떨어진 경우 진균에 의한 폐렴일 가능성이 높다. 기관지 내시경이나 폐조직검사를 해야 진단되는 경우가 많으며, 진단되면 항진균제를 사용한다.

 

폐렴 백신뿐 아니라 독감·감기 예방 중요해현재 폐렴 예방 백신은 폐렴구균 중에서도 보편적인 종류의 세균에 대한 면역을 갖게 해준다. 특히 만성 질환을 앓고 있는 이들은 폐렴 예방주사를 꼭 맞아야 하는데, 이때 단백접합 폐렴 백신을 먼저 맞는 것이 효과적이다. 그러나 폐렴구균 이외의 세균에 대해서는 아직 백신이 없다. 독감 백신은 매년 맞는 것이 좋다.

 

독감 예방주사가 폐렴을 직접 예방하는 것은 아니지만, 독감이 폐렴의 원인이 될 수 있기 때문이다. 또한 평소 감기 예방을 위해 노력하는 것도 2차 폐렴을 예방하는 데 도움이 된다. 기침을 할 때에는 입을 가리는 기침 예절을 꼭 지키고, 평소 손을 잘 씻는 것이 무엇보다도 중요하다.

 

대부분 누워서 지내는 환자들은 반듯이 누워있는 것보다는 상체를 일으켜 지내는 것이 폐렴 예방에 도움이 된다. 또한 흡인성 폐렴을 예방하기 위해서는 삼킴 장애 여부를 확인하고, 필요한 경우 적절한 재활 치료를 받아야 한다. 증상만으로는 감기, 독감, 기관지염과 폐렴이 구별되지 않을 수 있으므로 기침 가래 증상이 있으면서 발열이 지속되거나 호흡곤란, 흉통 등을 동반하는 경우 흉부 X선 검사를 실시한다.

 

일반 폐렴인 줄 알았더니간질성 폐렴? 폐렴으로 진단돼 치료를 했는데 호전이 없는 경우, 나중에 간질성 폐렴으로 진단되기도 한다. 간질성 폐렴은 다양한 종류가 있는데, 그중 과민성 폐장염 같은 경우 증상이나 영상 소견이 폐렴과 유사하게 나올 수 있기 때문이다. 원인은 세균에 의한 것이 아니라 면역 반응 등에 의해 발생하고, 때로는 특별한 원인을 밝힐 수 없는 경우도 많다.

 

진단은 CT 검사로 가능한 경우도 있으나 기관지내시경이나 폐조직 검사가 필요한 경우도 있다. 치료도 일반적인 세균성 폐렴과 달라서 항생제가 아니라 스테로이드로 치료하는 것이 대부분이다. 이렇게 폐렴은 다양한 모습으로 나타날 수 있는 질환으로 쉽게 치료되는 경우도 많지만 가볍게 여겨서는 안 되고 평소 예방에 신경을 쓰고 전문의와 잘 상의해 치료해야 하겠다. [한국건강관리협회 대구지부 건강검진센터 원장 이종주]

 

 

정차모 기자(jcm5429@hanmail.net)

       

  의견보기
등록된 의견이 없습니다
  의견쓰기
작 성 자 비밀번호
스팸방지  ※ 빨간 상자 안에 있는 문자(영문 대소문자 구분)를 입력하세요!
의견쓰기
내용은 200자 이내로 적어야합니다.
기사와 무관한 글은 임의로 삭제 될 수 있습니다.
 
도기욱의원경북도청공무원노조뽑은BEST도의원뽑혀!
팥향이살아있는전통수제찹쌀떡전문집 만수당 오픈!
예천군체육회국장,팀장선거캠프공신(?)들입성완료!
'2018예천농산물축제'상설시장및간선도로에서판벌인다!
김군수폭염피해지역현장피해현황점검및애로사항청취
아버지정년퇴임식축사읽은아름다운父子이야기
예천군 이렇게 변하고 있다(2) '육상전지훈련장'
예천군이렇게변하고있다(1)'남산폭포와 경관조명'
김학동 군수

김학동 군수는 20일 오후 2시 추석명절을 맞아 극락마을 등 관내 사회..

신동연 경찰서장

신동연 경찰서장은 19일 오후 4시 예천농협 미곡종합처리장(RPC)준공식..

더도 말고 덜도 말고 한가위만 같았으면...김학..
더도 말고 덜도 말고 한가위만 같아라!예천군의..
더도 말고 덜도 말고 한가위만 같았으면...신동..
예천군 병.의원 추석 연휴(22일~26일) '당직의..
김학동 군수 예천노인대학생 대상 '경북의 중심..
혈세 10억 원 날리게 된 예천군 행정에 주민들 ..
술은NO! 흥은YES!, 축제문화 선도하는 경북도립..
도청신도시 내 코스모스 꽃밭에서 가을을 느껴..
얼쑤~신명나는 우리소리축제! 2018년 제1회 우..
대창고등학교 농어촌 특색 프로그램 '나도 선비..
지보초, 2018 다문화가정 집단상담 프로그램 실시
예천중, 자녀 교육 역량 강화를 위한 학부모 연..
용문초 색소폰 동아리 '금당실 메아리' 아름다..
상리초, 고구마 수확과 협동심 수확 두 배의 기..
예천초병설유치원, 할머니.할아버지와 함께하는..
생명의공동체 소비자생활협동조합 개포면에 재..
깨끗한 우리동네를 만들겠습니다...깨끗한 유천..
예천읍 청복2리 쓰레기 매립장대책 추진협의회..
[새 의자] 예천출신 출향인 황창화(노동운동가..
[훈훈한 미담]K-water 예천수도관리단 추석 맞..
예천경찰서(서장 신동연) 추석 명절 맞아 '특방..
[훈훈한 미담]공군 제16전비 추석 앞두고 소년..
용궁새마을금고 오준식 이사장 MG사회봉사대상..
용왕님이 반한 그 맛! 용궁순대.....'제7회 용..
'2018 경북 시.군대항 단축마라톤대회 및 교육..
[훈훈한 미담] 신동연 예천경찰서장 보람요양원..
용궁면 관내 16개 기관단체 회원 160여명 '추..
노인회예천군지회(지회장 도장섭) '2018 노인..
[독자기고]기초연금 9월부터 최대 25만원으로 ..
노인복지관 성인문해교육생 '2018년도 성인문..
예천군새마을회(회장 이희정) 남녀 지도자 추..
[훈훈한 미담]유천면 임병항씨 면내 경로당 어..
예천군종합자원봉사센터 '2018예천자원봉사박람..
김학동 군수
신동연 경찰서장
감천초, 찾아가는 문화예술학교로 꿈과 끼를 ..
용문초, 문화예술체험 및 행복콘서트 관람을 ..
예천여중, 꿈과 끼를 찾아가는 해피로드 진로체..
지보중, 발전협의회 워크숍 개최
풍양초, 대구 이월드로 가을 현장체험학습 다녀..
예천여중, 자유학기제와 연계한 삼림교육 실시
예천중, KB 금융그룹과 함께 하는 경제금융교실..
[건강칼럼]명절 증후군 슬기롭게 극복하기
[건강칼럼]기관지 건강을 지키는 따뜻한 물과 차
예천로타리클럽(회장 장재용) 대창고 인터랙트..
'예천군농협쌀조합공동사업법인 미곡종합처리장(..
경상북도 무형문화재 제10호 예천공처농요 '201..
예천군-경북도립대-경북도-경북광역치매센터 '..
상설시장, 동본1리 환경대청소 실시! 20일 노하..
예천군&아마추어무선연맹&해병전우회&안전보안관..
예천 상리.은풍초, 문경 호계초등학교 즐거운 ..
문경소방서(서장 이진우) 안전한 추석명절 위해..
경산시에서 '경북음식문화페어 2018' 개막...도..
[훈훈한 미담]구계정미소 양기현 대표 추석절 ..
어머니 아버지 건강하고 행복하세요!!! '지보면..
경북도립대학교(총장 정병윤) '2019 전문대학 ..
김학동 군수
안희영 도의원


방문자수
  총방문자수 : 128,599,287
  오늘 : 647
  현재접속자 : 168
예천인터넷뉴스 | 경북 예천군 예천읍 효자로 62 | 제보광고문의 054-655-3131 | 팩스 054-655-4141
회사소개 | 후원회안내 | 개인정보보호정책 | 인터넷신문 등록일 2006.4.13 | 등록번호 경북아 00016호
발행인,편집인 김명임 | 청소년보호책임자 김명임
Copyright by ycinews.com All rights reserved. E-mail: ycinews@hanmail.net